2016年8月16日星期二的學(xué)習(xí)讓我們深刻體會到了《易經(jīng)》名言“學(xué)以聚之，問以辯之，寬以居之，仁以行之”的含義。
上午是護理學(xué)院童恒新教授為我們講解“專科護理師國際趨勢與職涯發(fā)展”。她簡單介紹了專科護理師與護理師的差別、專科護理師需要的素養(yǎng)以及在臺灣專科護理師的發(fā)展。
在美國1960年代，因住院病床急速擴增、住院醫(yī)師短缺，醫(yī)病關(guān)系緊張等影響下，第一位專科護理師誕生了，她扮演了助理醫(yī)師的角色，可以在醫(yī)師的指示下開檢查單和處方。她的工作緩解了病人對初步診視和優(yōu)質(zhì)護理的迫切需求，減輕了醫(yī)生的負擔(dān)，收到了良好的評價。所以就有醫(yī)院開始對具有護理背景的人員進行更深入的醫(yī)學(xué)培訓(xùn)，使之成為專科護理師。就這樣，專科護理朝著精細化、執(zhí)業(yè)領(lǐng)域擴大化發(fā)展，體現(xiàn)出了比一般護理更具有醫(yī)療工作輔助性的特點，也更能滿足病人的需求。相對于一般護理，專科護理師薪資待遇更高，發(fā)展空間也更為廣闊。
在臺灣，如果想拿到專科護理師執(zhí)照，必須具有：本科或本科以上學(xué)歷，3-5年護理師的工作經(jīng)驗，參加相關(guān)專科護理師的培訓(xùn)課程，通過臺灣地區(qū)專科護理師兩個階段的考試。（這兩個階段分別為第一階段：筆試；考試內(nèi)容包括內(nèi)（外）科進階照護、專科護理通論，平均分數(shù)須達60分以上。通過者才能參與第二階段的考試。在考試分科的規(guī)定上，內(nèi)科系中含兒科，外科系則包含婦產(chǎn)科，考試內(nèi)容會依應(yīng)試者所選擇的科別而有比重上的差異。第二階段：客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試(Objective Structured Clinical Examination，簡稱OSCE)，OSCE是以三位考官，包含醫(yī)師、護理專家、專科護理師各一位進行評核，平均分數(shù)60分以上為及格，未通過者筆試成績可保留2年，口試與實地考試通過才能領(lǐng)有專科護理師證照。）
在臺灣取得證書的專科護理師，其證書有效期限為六年，期滿必須再次參加甄審才能延期。專科護理師需要的素養(yǎng)除了一般護理師需要的素養(yǎng)以外，還要有四個核心能力：評估病人、區(qū)辯診斷、臨床推理決策、擬定照護計劃與溝通。
除了用PPT講授，童教授還采取了“小組討論法”，讓我們在學(xué)習(xí)文獻資料之后進行討論，“學(xué)以聚之，問以辯之”讓我們了解了更多臺灣建立并實施專科護理師的歷程，讓我們意識到提問的內(nèi)容、提問的方式都可以創(chuàng)新！比如我們的學(xué)習(xí)資料均是全英文的碩士論文，組員們用英語提問，老師用英語回答，脫口而出的專業(yè)詞匯、流利的表達、準確的發(fā)音讓我們進一步體會到學(xué)好醫(yī)學(xué)英語的重要性！
下午是護理學(xué)院護理系副主任魏秀靜給我們講解“園藝治療”理論課，園藝治療主要是通過植物，讓接受治療的人用五感(視覺、觸覺、聽覺、嗅覺、味覺)跟植物親密接觸，借由庭園活動對其生理及心理方面產(chǎn)生治療作用。授課的魏老師在和學(xué)生一起學(xué)習(xí)美國的“園藝治療”的時候，結(jié)合了自己的專業(yè)和臺灣相關(guān)病患狀況，將“園藝治療”上升到醫(yī)學(xué)輔助治療范疇，成為了臺北護大特色課程。
在臺灣針對有精神疾患、憂郁癥、自閉癥的兒童及認知障礙的老年人群，很多的醫(yī)院、精神病院及長期照護機構(gòu)都開展了此項治療，多由園藝治療師和作業(yè)治療師介入。這次延續(xù)了兩天的特色課程，不僅深深吸引了我們，更反映出臺灣的康復(fù)理念不僅只是重視肢體功能的恢復(fù)，而且同樣重視人的心理及精神、情緒方面產(chǎn)生的問題，這一點也是我們在今后的臨床工作和教學(xué)工作中應(yīng)當(dāng)去加強和完善的。課后老師讓我們每個人在校園采集5片大小不等的葉子準備明天課堂使用，會做什么呢？讓我們一起期待明天“園藝治療”實踐課吧！
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